Chức năng thất cần đóng vai trò đặc trưng trong hệ tuần hoàn, và vấn đề đánh giá chính xác chức năng này có ảnh hưởng trực tiếp đến chẩn đoán cùng điều trị những bệnh lý tim mạch. Đánh giá tác dụng thất buộc phải giúp khẳng định mức độ suy tim phải, phát hiện tại sớm các bệnh lý và chỉ dẫn phác đồ chữa bệnh phù hợp. Bài viết này vẫn đi sâu vào các cách thức đánh giá chức năng thất phải, những yếu tố hình ảnh hưởng, và ý nghĩa sâu sắc lâm sàng của việc triển khai các xét nghiệm này.

Bạn đang xem: Đánh giá chức năng thất phải

Giải phẫu và sinh lý học của thất phải

Thất phải là 1 trong tư buồng tim, nằm phía bên dưới bên bắt buộc của tim, có nhiệm vụ bơm máu từ tim quý phái phổi để cung cấp oxy. Thất bắt buộc nhận máu từ trọng điểm nhĩ nên và đẩy huyết qua rượu cồn mạch phổi vào phổi. Chức năng thất phải phụ thuộc vào sự teo bóp của cơ tim và kĩ năng chống lại áp lực trong rượu cồn mạch phổi. Khi tác dụng thất phải bị suy giảm, dẫn cho tình trạng suy tim phải, dịch nhân có thể chạm chán khó khăn trong việc trao thay đổi khí với tuần hoàn máu.

Các yếu tố tác động đến tác dụng thất phải

Chức năng thất phải rất có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố không giống nhau, trong những số đó các bệnh án tim mạch với tăng áp cồn mạch phổi là những nguyên nhân chính. Tăng áp cồn mạch phổi là tình trạng áp lực trong hễ mạch phổi tăng lên, gây áp lực đè nén lên thất buộc phải và làm cho giảm tài năng bơm máu. Bệnh lý van tim buộc phải và những bệnh lý tim mạch khác như bệnh mạch vành cũng rất có thể gây suy giảm tính năng thất phải.

Phương pháp tiến công giá chức năng thất phải

Siêu âm tim

Siêu âm tim là phương pháp không xâm lấn thịnh hành nhất trong việc đánh giá chức năng thất phải. Cách thức này áp dụng sóng cực kỳ âm để tạo ra hình ảnh của tim, giúp bác sĩ review kích thước, công dụng và cấu tạo của thất phải. Siêu âm tim hoàn toàn có thể đánh giá một số trong những chỉ số đặc biệt quan trọng như TAPSE, RVFAC và gia tốc sóng S’ của thất phải.

Đo TAPSE

TAPSE (Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion) là một trong những chỉ số đặc biệt quan trọng trong vấn đề đánh giá tác dụng co bóp của thất phải. TAPSE đo sự di chuyển của vòng van ba lá trong lòng thu. Một quý hiếm TAPSE thấp rất có thể chỉ ra rằng tính năng co bóp của thất cần bị suy giảm. Chỉ số này có thể được đo bằng siêu âm tim Doppler.

Đo RVFAC

RVFAC (Right Ventricular Fractional Area Change) là một trong chỉ số không giống được áp dụng để đánh giá chức năng thất phải. RVFAC đo sự biến đổi diện tích buồng thất yêu cầu trong chu kỳ luân hồi tim. Khi thất cần suy giảm chức năng, diện tích s thất phải biến đổi ít rộng trong quy trình co bóp. Đo RVFAC là một phương thức không xâm lấn và dễ triển khai trong thực tiễn lâm sàng.

Đo vận tốc sóng S’ của thất phải

Vận tốc sóng S’ là một chỉ số phản ánh kĩ năng co bóp của cơ tim thất phải. Đo tốc độ sóng S’ giúp đánh giá tác dụng thất buộc phải theo phương pháp Doppler. Nếu gia tốc sóng S’ thấp, điều này còn có thể cho biết thất phải hiện giờ đang bị suy bớt chức năng.

Các phương pháp khác để tiến công giá tính năng thất phải

Thông tim phải

Thông tim nên là một phương thức xâm lấn, trong số đó bác sĩ chuyển một ống thông vào phòng tim phải kê đo áp lực nặng nề trong thất cần và những buồng tim khác. Đây là một phương thức chính xác để tiến công giá tác dụng thất phải, đặc biệt trong các trường hợp bệnh lý phức tạp. Thông tim buộc phải giúp xác định đúng đắn mức độ tăng áp hễ mạch phổi và chứng trạng suy tim phải.

Chụp cộng hưởng từ tim (MRI)

Chụp cộng hưởng tự tim (MRI) là cách thức sử dụng từ bỏ trường với sóng vô con đường để tạo thành hình hình ảnh chi máu của tim và những mạch máu. MRI tim giúp tiến công giá tác dụng thất đề nghị với độ chính xác cao, quan trọng đặc biệt trong các trường hợp bệnh lý tim mạch phức tạp. Phương thức này ko xâm lấn cùng không áp dụng tia X, làm giảm nguy cơ tác hại cho căn bệnh nhân.

Chụp giảm lớp vi tính (CT)

Chụp giảm lớp vi tính (CT) tim thực hiện tia X và laptop để tạo hình hình ảnh 3D của tim. Phương thức này đặc biệt quan trọng hữu ích trong câu hỏi đánh giá kết cấu và công dụng thất phải, đặc biệt quan trọng khi bệnh nhân có những bệnh lý tim mạch phức tạp. CT tim giúp bác sĩ gồm cái nhìn cụ thể hơn về tình trạng tim cùng mạch máu, từ bỏ đó đưa ra phương thức điều trị hiệu quả.

Ý nghĩa lâm sàng của bài toán đánh giá công dụng thất phải

Chẩn đoán bệnh lý tim mạch

Việc đánh giá tác dụng thất buộc phải có ý nghĩa sâu sắc quan trọng trong câu hỏi chẩn đoán các bệnh lý tim mạch, nhất là suy tim đề xuất và tăng áp đụng mạch phổi. Khi tính năng thất cần suy giảm, điều này rất có thể báo hiệu bệnh án nghiêm trọng và rất cần được điều trị kịp thời. Vấn đề phát hiện sớm suy giảm chức năng thất phải rất có thể giúp chưng sĩ gửi ra phương thức điều trị cân xứng và hiệu quả.

Tiên lượng với điều trị

Đánh giá chức năng thất buộc phải cũng giúp chưng sĩ tiên đoán công dụng điều trị với lựa chọn phương thức điều trị phù hợp. Các chỉ số như TAPSE, RVFAC và vận tốc sóng S’ giúp khẳng định mức độ suy giảm tính năng thất phải, trường đoản cú đó chọn lọc phác đồ chữa bệnh thích hợp. Ví như phát hiện nay suy tim yêu cầu ở quy trình sớm, tài năng điều trị thành công sẽ cao hơn, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống đời thường của căn bệnh nhân.

Bảng cầm tắt các cách thức đánh giá tính năng thất phải